Aanmelding diagnostiek en behandeling
Pagina inhoud:
1_Algemene informatie
2_Kosten en verzekeringen
3_Aanmelding
Op deze pagina vindt u alle informatie over het aanmelden. Wij adviseren u om alle informatie eerst door te nemen voordat u zich bij stap 3 aanmeldt.
Voor meer inhoudelijke informatie over het diagnostiek traject KLIK HIER.
1_Algemene informatie
Wie komt in aanmerking voor diagnostisch onderzoek bij het AEC?
Het Zorgprestatie model (ZPM) onderscheidt verschillende types zorgaanbieder en per type is bepaald welke ‘zorgzwaarte’ passend is. Omdat wij een monodisciplinaire instelling zijn (bij het diagnostisch onderzoek zijn maximaal 2 disciplines betrokken), kunnen we alleen cliënten zorg bieden bij wie sprake is van relatief milde problematiek.
Dit betekent dat u alleen bij ons terecht kunt indien:
- U bent 18 jaar of ouder.
- U nooit opgenomen bent geweest
- U nooit een deeltijdbehandeling hebt gehad
- U nooit door een crisisdienst bent gezien
- U niet meer dan (in totaal) 8 jaar in behandeling bent geweest in verband met psychische klachten (dus niet alleen behandeling in verband met autisme)
- Er geen sprake is van automutilatie, suïcidaliteit, doodswens of forse depressieve klachten
- Er geen sprake is van anorexia nervosa of boulimia nervosa
- Er geen sprake is van verslaving aan drugs of alcohol
- Er geen sprake is van (een vermoeden van) zwakbegaafdheid (gemeten IQ minder dan 85)
- Het niet gaat om onderzoek in het kader van een juridisch traject of van een UWV traject
- U de Nederlandse taal goed machtig bent (we doen geen onderzoek in het Engels)
- U in Nederland verzekerd bent voor de zorg
Als wel sprake is van één of meer van de bovenstaande punten, dan is diagnostiek passend in een multidisciplaire instelling of in de hoogspecialistische GGZ. Daar is aanzienlijk meer tijd voor diagnostisch onderzoek en wordt met meer disciplines samengewerkt (waaronder met een psychiater). Verder kunnen naasten van mensen die bij het AEC werkzaam zijn zich niet bij ons aanmelden als client, of bij diagnostisch onderzoek betrokken zijn als hetero-anamnese.
Let op: Cliënten van bepaalde zorgverzekeringen kunnen wij niet toelaten (zie deel 2 “kosten en verzekering”)
Let op: Als u elders al in behandeling bent, check dan eerst bij uw verzekeraar of u op twee plekken tegelijk behandeling mag volgen. Sommige verzekeraars staan dit namelijk niet toe.
Elk traject start met een intakegesprek. Het kan zijn dat we tijdens dit gesprek inschatten dat we u niet de zorg kunnen bieden die u nodig hebt (dan is de zorgzwaarte toch niet passend in onze setting). In dat geval verwijzen we u terug naar uw huisarts.
Het is belangrijk dat u, voorafgaand aan de aanmelding, de informatie over het diagnostisch onderzoek goed doorleest. Zo bent u goed voorbereid en weet u wat u wel en niet kunt verwachten. KLIK HIER voor de informatie over het diagnostisch onderzoek
Informatie over wachttijden.
KLIK HIER.
Clienten Folders over het ZPM.
2_Kosten en verzekeringen 2026
(Voor deze informatie geldend voor 2025 KLIK HIER)
Hieronder vindt u informatie over verzekeringen en vergoedingen voor 2026. Let op: deze informatie biedt geen garanties. Als u precies wilt weten hoeveel een verzekeraar vergoedt, dan is het belangrijk om zelf contact op te nemen met deze verzekeraar!
Verzekeringen waarvan we geen cliënten toelaten.
Cliënten die zijn verzekerd bij de volgende verzekeraars kunnen helaas NIET bij ons terecht:
- AEVITAE
- ASR
- AZVZ
- Care4Life
- Zorg en Zekerheid
- VVAA
- ONVZ
Deze verzekeraars willen namelijk voorafgaand aan het traject allerlei persoonlijke informatie inzien, voordat zij akkoord gaan met het onderzoek. Hierbij gaat het bijvoorbeeld om een behandelplan, de verwijsbrief, wat precies tijdens het zorgtraject wordt gedaan, en hoe lang (hoeveel minuten) dit precies gaat duren. Naast het feit dat wij dit op voorhand niet kunnen bepalen en een dergelijke aanvraag voor toestemming veel administratie tijd kost, vinden we dit qua privacy absoluut onverantwoord en onwenselijk.
Helaas kunnen we in de keuze om deze verzekeringen uit te sluiten geen concessies doen en is het zelf betalen van deze factuur (zonder indienen bij de verzekeraar) niet mogelijk.
Mensen van de andere verzekeraars kunnen wel bij ons terecht.
Wat zijn de kosten van het zorgtraject?
De zorg bij het AEC valt onder de Zorgverzekeringswet en wordt dus (deels) vergoed door uw zorgverzekering. Omdat wij geen contracten hebben met zorgverzekeringen is er sprake van niet-gecontracteerde zorg.
De tarieven worden jaarlijks opnieuw vastgesteld door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZA) en hangen af van de volgende factoren:
- De vooropleiding van de betreffende hulpverlener
- Het soort afspraak (diagnostiek of behandeling)
- De duur van de afspraak
Bijvoorbeeld: een diagnostiek-consult van 45 minuten kost binnen onze monodisciplinaire instelling:
- Bij een klinisch psycholoog € 311,41 NZA prestatiecode CO0409
- Bij een GZ-Psycholoog € 251,79 NZA prestatiecode CO0433
- Bij een Psycholoog € 210,81 NZA prestatiecode CO0392
En een diagnostiek-consult van 60 minuten:
- Bij een klinisch psycholoog € 335,69 NZA prestatiecode CO0539
- Bij een GZ-Psycholoog € 268,69 NZA prestatiecode CO0563
- Bij een Psycholoog € 227,10 NZA prestatiecode CO0522
Voor de volledige lijst van tarieven voor 2026 KLIK HIER
Voor het traject (12 afspraken) kunt u totaal ongeveer rekenen op een bedrag tussen de € 3000 en € 3600. Het precieze bedrag is dus o.a afhankelijk van de vooropleiding van de hulpverlener en de duur van de gesprekken.
Annelies Spek is in principe aanwezig bij twee gesprekken binnen het traject. Bij die sessies worden de kosten van beide hulpverleners in rekening gebracht. Als een hulpverlener ziek is en deze afspraak wordt vervangen door een andere hulpverlener, dan geldt het tarief van de hulpverlener die het consult overneemt.
Wij declareren altijd de geplande tijd. Dit betekent dat we de tijd die gepland is voor een afspraak in rekening brengen. Dit wordt alleen aangepast als er meer dan 15 minuten van de geplande tijd wordt afgeweken.
We kunnen helaas geen uitspraken doen over de precieze kosten van het onderzoek, omdat dit afhangt van wie uw hulpverlener wordt (Klinisch psycholoog, GZ-psycholoog of psycholoog), om hoeveel sessies het gaat en hoeveel sessies er plaatsvinden met twee hulpverleners. Let op: Wij werken niet met offertes en berekenen nooit van tevoren wat de kosten zijn, om de administratieve tijd zo laag mogelijk te houden (we hebben alle indirecte/administratieve tijd nodig voor de inhoud van het diagnostisch proces).
Een overzicht van alle tarieven vindt u op de website van de NZA KLIK HIER
Wat vergoedt de verzekeraar?
(Let op: u kunt geen rechten ontlenen aan de informatie die wij hieronder geven over kosten en vergoedingen. Uw verzekeraar weet hoe het precies zit).
Wat de verzekeraars vergoeden verschilt enorm. Er is helaas geen enkele verzekeraar die alle kosten bij niet-gecontracteerde zorg vergoedt. Dit betekent dat u altijd zelf een deel van de kosten betaalt.
Er zijn enkele verzekeraars die naar schatting zo’n 70-75 % van de werkelijke kosten vergoeden.
Dit zijn:
- Gewoon Zekur zorg plus
- IZA Eigen keuze
- UMC Eigen keuze
- Univé zorg Uitgebreid polis
- CZ basisverzekering combinatiepolis.
- United Consumers eigen keuze
- Zilveren Kruis basis exclusief
- Salland
Het gaat hierbij steeds om de duurste (combinatie) basisverzekering van deze verzekeraars (aanvullende pakketten leiden overigens niet tot meer vergoeding). Als u zeker wilt zijn van wat er wordt vergoed, vraag dit dan na bij de zorgverzekeraar!
Helaas bieden de andere verzekeraars en andere polissen een aanzienlijk lagere vergoeding (vaak zo’n 50 tot 60% van de kosten, soms zelfs nog minder).
Let op: Als een verzekeraar refereert aan het gemiddelde gecontracteerde tarief, dan gaat het niet om het wettelijk vastgestelde NZA tarief (wat wij hanteren), maar vaak om zo’n 70-75% hiervan. Bijvoorbeeld: als een verzekeraar 85% van het gemiddelde gecontracteerde tarief vergoedt, dan wordt slechts zo’n 60-72% van de daadwerkelijke kosten vergoed.
Vindt u dat de hoogte van deze eigenbijdrage u verhindert om zorg te krijgen? Dan kunt u mogelijk een beroep doen op de hardheidsclausule/hinderpaal criterium.
KLIK HIER en HIER voor meer informatie en/of neem hierover contact met uw zorgverzekering.
Let op: De eigen bijdrage is iets anders dan het eigen risico! Als u ggz zorg ontvangt dan betaalt u altijd eerst het eigen risico (in 2026 is dit minimaal 385 euro). Daarnaast spelen dus nog de kosten die u zelf moet betalen doordat de verzekeraar niet alles vergoedt (eigen bijdrage).
Als u precies wilt weten wat uw verzekeraar in 2026 vergoedt, neem dan contact op met uw verzekeraar. Wij kunnen hierover namelijk geen bindende uitspraken doen.
De betaling.
Afhankelijk van de duur van het traject krijgt u één of enkele tussentijdse facturen.
Als u de rekening ontvangt, heeft u 30 dagen de tijd om te betalen. Wij adviseren om de rekening direct door te sturen naar uw verzekeraar. Meestal maken zij het geld vrij snel over. In dat geval hoeft u het bedrag niet, of slechts korte tijd voor te schieten.
Let op: U bent zelf verantwoordelijk voor de betaling van onze factuur, niet uw verzekeraar! Wij hebben namelijk geen contracten met verzekeraars.
Wat gebeurt er als u niet op een afspraak verschijnt?
Tot 24 uur van tevoren kunt u een afspraak kosteloos afzeggen of verzetten. Als dit binnen 24 uur voor de afspraak gebeurt, dan zullen we u toch een bedrag in rekening brengen. De kosten voor een afspraak van 45 minuten zijn 90 euro. Dit bedrag wordt niet vergoed door uw zorgverzekeraar. U krijgt hiervoor in dat geval een aparte factuur.
3_Aanmelding
Vanaf nu kunt u zich weer aanmelden voor diagnostisch onderzoek.
Let op: in 2025 vergoeden de verzekeraars maximaal +/- 75 % van de kosten!! (zie ook de informatie hierboven).
1. Verwijzing.
Aanmelden voor diagnostiek en behandeling kan alleen als u een juiste verwijzing hebt. Op de verwijzing moet staan dat u verwezen wordt voor Specialistische GGZ (dus niet voor Basis GGZ).
Wie mag er verwijzen?
- Huisarts
- Medisch Specialist (o.a. psychiater)
- Regiebehandelaar (bij doorverwijzing)
- Bedrijfsarts
Voor de verzekeraar is het belangrijk dat de volgende informatie op de verwijsbrief staat:
• Gericht aan het Autisme Expertise Centrum
• Datum verwijzing
• Naam, Adres en functie van de verwijzer
• AGB-code van de verwijzer
• Gegevens van uzelf (naam, adres, woonplaats, geboortedatum)
• Verwijzing voor diagnostiek/behandeling in het kader van de SGGZ
• Dat er sprake is van een (vermoeden van een) DSM diagnose
• Stempel van de praktijk en of handtekening van de verwijzer
Controleer goed of deze gegevens erop staan. Als er gegevens ontbreken, dan kan het zijn dat de verzekeraar de kosten niet vergoedt! Sommige verzekeraars stellen als eis dat de verwijsbrief bij de eerste afspraak niet ouder is dan 9 maanden. In dat geval kan het zijn dat u, voor het traject start, toch een nieuwe verwijsbrief nodig hebt. U kunt dit lezen in de polisvoorwaarden van uw verzekeraar.
Maak voor uzelf een kopie van de verwijsbrief, wellicht heeft u dit nog nodig bij het terugvragen van de kosten aan de verzekeraar.
Let op: in O.a. Laren is er ook een autisme expertisecentrum, dit betreft een geheel ander centrum, let op dat de verwijzing is gericht aan Autisme Expertisecentrum te Eemnes.
Belangrijk voor verwijzers:
Naast uw verwijsbrief hebben wij ook een ingevuld aanmeldingsformulier en een “Akkoordverklaring” van uw cliënt nodig (zie hieronder). Vraag uw cliënt dus om deze formulieren in te vullen en toe te sturen, daarna kunnen wij hem/haar uitnodigen.
Daarnaast is het goed om te weten dat wij geen (regie-)verantwoordelijkheid voor de cliënt kunnen nemen in de periode dat deze op de wachtlijst staat. Als gedurende de wachttijd zorg nodig is, dan verwijzen wij de cliënt hiervoor terug naar u, als verwijzer.
Let op: Aanmeldingen kunnen per post of per zorgmail verstuurd worden. Wij hebben geen zorgdomein (in zorgdomein staat wel een autisme expertisecentrum in Laren: dit is een geheel andere organisatie!)
2. Invullen aanmeldformulier.
Vul het ‘aanmeldformulier diagnostiek en behandeling’ in.
Download het aanmeldformulier
3. Onderteken de Akkoordverklaring.
Afhankelijk van uw type basis verzekering betaalt u voor het diagnostisch onderzoek en de behandeling mogelijk naast het eigen risico nog een extra deel van de kosten zelf. (Zie tabblad kosten en verzekering)
Door het onderstaande formulier te ondertekenen en op te sturen geeft u aan dat u zich hier bewust van bent.
Daarnaast geeft u een akkoord voor de communicatie met uw huisarts.
4. Opsturen formulieren.
Stuur de verwijzing, de ondertekende akkoordverklaring en het aanmeldformulier per Email (info@autismeexpertise.nl) of per post naar ons toe. Het postadres is:
Autisme Expertise Centrum
Goyergracht zuid 39
3755 MZ Eemnes
Veilig mailen.
U kunt uw gegevens eventueel ook via een extra veilige mail (ZORGMAIL) aan ons toe sturen.
- U stuurt ons een gewone mail met dit verzoek aan info@autismeexpertise.nl
- Wij sturen u vervolgens een bericht via Zorgmail.
- In de reply kunt u dan de informatie doorgeven en documenten als bijlage op een extra veilige manier aan ons opsturen.
- Voor het openen van deze veilige mail krijgt u een tweede bericht met een code toegestuurd om de mail te openen.
Hulpverleners kunnen gebruik maken van ons ZORGMAIL account. (Autisme Expertise Centrum, Eemnes)
- verwijzingen en/of
- andere informatie.